تعویض مفصل زانو (Total Knee Replacement) یکی از موفقترین و مؤثرترین جراحیها برای کاهش درد و افزایش کیفیت زندگی بیماران مبتلا به آرتروز شدید یا آسیبهای مزمن زانو است. اما مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است در برخی افراد نیاز به جراحی مجدد (Revision Knee Replacement) بهوجود آید. این جراحی دوم زمانی انجام میشود که مفصل مصنوعی عملکرد مناسبی نداشته یا دچار عارضه شده باشد. شناسایی زودهنگام علائم هشداردهنده برای جلوگیری از آسیب بیشتر و تصمیمگیری درست درباره درمان بسیار اهمیت دارد.
شناخت بهموقع علائم هشداردهنده نیاز به جراحی مجدد تعویض مفصل زانو نقش مهمی در پیشگیری از آسیبهای شدید و بهبود کیفیت زندگی بیمار دارد. درد مزمن، تورم غیرمعمول، ناپایداری زانو، صداهای غیرطبیعی و محدودیت حرکتی از مهمترین نشانههایی هستند که نباید نادیده گرفته شوند. با مراجعه به موقع به متخصص ارتوپدی و انجام آزمایشها و تصویربرداریهای لازم، میتوان بهترین تصمیم درمانی را اتخاذ کرد.
درد مزمن یا بازگشت درد پس از جراحی
یکی از شایعترین و مهمترین نشانههای نیاز به جراحی مجدد، درد مداوم یا بازگشت درد پس از گذشت ماهها از عمل اولیه است. اگرچه درد مختصر در هفتههای ابتدایی طبیعی است، اما اگر این درد بیشتر شود یا مجدداً پس از بهبودی ظاهر شود، میتواند نشاندهنده وجود مشکل در مفصل مصنوعی باشد.
درد تیز، تیرکشنده یا همراه با صداهای غیرطبیعی در زانو ممکن است به دلیل لق شدن پروتز، عفونت، سایش اجزای مصنوعی یا ناهماهنگی در قرارگیری آنها ایجاد شود. در این شرایط، معاینه دقیق، تصویربرداری و گاهی نمونهبرداری از مایع مفصل لازم خواهد بود.
تورم غیرمعمول و پایدار در زانو
تورم پس از جراحی ممکن است برای چند هفته طبیعی باشد. اما اگر تورم ادامهدار و غیرمعمول باشد و همراه با درد یا قرمزی موضعی بروز کند، میتواند نشانه عفونت یا التهاب داخل مفصل باشد.
در برخی موارد، بدن نسبت به پروتز واکنش نشان میدهد و موجب تجمع مایع اطراف مفصل میشود که ممکن است نیاز به آسپیراسیون مایع مفصلی و بررسی آزمایشگاهی داشته باشد.
تورم یکطرفه، گرم بودن پوست اطراف زانو و تب خفیف از دیگر علائمی هستند که باید جدی گرفته شوند، زیرا ممکن است علامتی از عفونت عمقی باشند و نیاز فوری به جراحی مجدد داشته باشند.
ناپایداری یا شلی زانو
در صورتی که بیمار احساس لق شدن، ناپایداری یا دررفتگی جزئی مفصل مصنوعی زانو را تجربه کند، احتمال نیاز به جراحی مجدد افزایش مییابد. این وضعیت معمولاً در هنگام ایستادن یا راه رفتن روی سطح ناصاف، پلهها یا چرخیدن بدن احساس میشود.
دلایل شل شدن مفصل میتواند به مرور زمان و به علت سایش اجزای پروتز یا ضعف بافتهای نگهدارنده زانو باشد. ناپایداری در عملکرد زانو نهتنها باعث کاهش کیفیت زندگی میشود، بلکه ممکن است زمینهساز زمینخوردگی یا آسیبهای بیشتر گردد.
محدودیت حرکتی یا قفل شدن مفصل
در صورتی که پس از گذشت چند ماه از جراحی، بیمار همچنان در باز و بسته کردن کامل زانو دچار مشکل باشد، یا احساس قفل شدن در مفصل داشته باشد، ممکن است مشکل مکانیکی در محل پروتز وجود داشته باشد. این حالت ممکن است به دلیل جابجایی اجزای مفصل مصنوعی، تشکیل بافتهای فیبروتیک در اطراف مفصل یا واکنش بدن به پروتز ایجاد شود.
کاهش دامنه حرکتی زانو، سختی در نشستن، ایستادن یا بالا رفتن از پلهها از علائم مهمی هستند که نباید نادیده گرفته شوند. پزشک با استفاده از تستهای عملکردی و عکسبرداری پیشرفته میتواند علت محدودیت حرکت را مشخص کرده و در صورت نیاز، جراحی ترمیمی را پیشنهاد دهد.
صدای غیرطبیعی هنگام حرکت مفصل
اگر هنگام خم و راست کردن زانو، صدای کلیک، تقتق یا احساس ساییدگی وجود داشته باشد، این میتواند به دلیل سایش اجزای پروتز یا ناهماهنگی در جایگیری آنها باشد. در برخی موارد، این صداها نشانه لق شدن پیچها یا آسیب به سطح مفصلی هستند.
در صورت تداوم این صداها همراه با درد یا اختلال حرکتی، باید موضوع جدی گرفته شود. عدم توجه به این نشانهها ممکن است باعث تخریب استخوان اطراف مفصل و دشواری جراحیهای بعدی شود.
عفونتهای دیررس مفصل مصنوعی
گاهی عفونتهای مرتبط با تعویض مفصل، ماهها یا حتی سالها بعد از جراحی اولیه بروز میکنند. این عفونتها میتوانند ناشی از عفونتهای سیستمیک مانند عفونت ادراری یا دندان باشند که به صورت ثانویه وارد جریان خون شده و به محل مفصل مصنوعی برسند.
تب مداوم، دردهای ناگهانی، ترشح از محل جراحی و احساس خستگی عمومی از علائم احتمالی عفونت دیررس هستند. این نوع عفونتها معمولاً با آنتیبیوتیک قابل کنترل نیستند و نیاز به خارج کردن پروتز و جراحی مجدد دارند.
شکستگی یا آسیب به استخوان اطراف پروتز
گاهی به دنبال زمین خوردن یا ضربه مستقیم به زانو، استخوانهای اطراف مفصل مصنوعی دچار شکستگی میشوند. این نوع شکستگیها معمولاً نیاز به جراحی دارند، زیرا بدون ثبات کافی، پروتز نمیتواند عملکرد درستی داشته باشد.
تورم ناگهانی، ناتوانی در ایستادن روی پا، درد شدید و تغییر شکل زانو از نشانههای شکستگی هستند که نباید نادیده گرفته شوند. در این شرایط، انجام تصویربرداری فوری و ارزیابی دقیق جراحی ضروری است.
پزشک متخصص تعویض مفصل زانو در تبریز و استانبول ترکیه
دکتر جعفر سلیمانپور، پزشک فوق تخصص زانو با تجربهای درخشان در زمینه جراحی مفصل زانو، در شهرهای تبریز و استانبول ترکیه خدمات حرفهای جراحی ارائه میدهد. ایشان با بهرهگیری از تکنیکهای نوین و تجهیزات روز دنیا، در درمان بیمارانی که دچار آرتروز پیشرفته یا آسیبهای مزمن زانو هستند، نتایج موفق و ماندگاری کسب کردهاند.
روشهای جراحی دکتر سلیمانپور شامل تعویض کامل و تعویض دوطرفه زانو در یک جلسه با کمترین برش و کمترین دوران نقاهت است. بیماران پس از عمل، معمولاً با کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی و بازگشت سریع به زندگی روزمره مواجه میشوند.
ایشان هماکنون در دو موقعیت بینالمللی، کلینیک تخصصی در تبریز و مرکز پزشکی پیشرفته در استانبول، آماده ارائه خدمات مشاوره، ارزیابی و درمان بیماران ایرانی و خارجی هستند.
برای رزرو نوبت یا دریافت مشاوره، میتوانید از طریق وبسایت یا شماره تماسهای درجشده در دسترس ایشان اقدام نمایید.
ویزیت و مشاوره : نوبت دهی متخصص ارتوپدی در تبریز
بدون دیدگاه